Продолжение табл. 92

Значение тока, мА

Переменный ток частотой 50 Гц

Постоянный ток

50-80

ралич дыхания или ослабление деятельности сердца с потерей сознания

Дыхание парализуется через несколько секунд, нарушается работа сердца. При Длительном прохождении тока может наступить фибрилляция сердца

100 300

Более 500

тате судорожного сокращения мышц

Ощущение очень сильного поверхностного и внутреннего нагревов, сильные боли во всей руке и в области груди. Затруднено дыхание. Руки невозможно оторвать от электродов из-5а сильных болей при нарушении контакта

Паралич дыхания при длительном прохождении тока

Фибргаляция сердца через 2-3 с, еще через несколько секунд-паралич дыхания

Дыхание парализуется немедленно-через доли секунды. Фибрилляция сердца, как правило, не наступает, возможна временная остановка сердца в период прохождения тока При длительном прохождении тока (несколько секунд) тяжелые ожоги, разрушение тканей

Фибрилляция сердца через 2-3 с, еще через несколько секунд - паралич дыхания

То же действие за меньшее время

§ 68. Доврачебная помощь пострадавшим

Основными условиями успеха оказания доврачебной помощи пострадавшему от электрического тока и в других несчастных случаях являются быстрота действий и умение правильно оказать помощь. Длительная подготовка и промедление в оказании помощи могут привести к гибели пострадавшего. Не следует отказьшаться от доврачебной помощи пострадавшему и считать его мертвым по отсутствию таких признаков жизни, как дыхание или пульс. Заключение о смерти пострадавшего может сделать только врач.

Попавшего под напряжение человека необходимо как можно быстрее освободить от воздействия тока, так как от этого зависит тяжесть электротравмы. Поэтому первым действием должно быть отключение части электроустановки или сети, которой касается пострадавший. Если пострадавший находится на высоте, следует принять соответствующие меры, обеспечивающие безопасность его падения.

При невозможности отключения электросети необходимо освободить (оторвать, оттащить) пострадавшего от токоведущей части. При этом оказывающий помощь не должен касаться тела пострадавшего без принятия мер предосторожности, чтобы самому не оказаться под напряжением. При напряжении до 1000 В для освобоясдения пострадавшего необходимо пользоваться сухим канатом, не проводящим электрического тока. Можно также оттянуть пострадавшего за сухую одежду, отстающую от тела.

При необходимости касания тела пострадавшего следует надеть диэлектрические перчатки или обмотать руки сухим шарфом, натянуть на руки рукава пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего прорезиненный плащ, сухую одежду, резиновый коврик. Можно также подложить под ноги резиновый коврик, сухую доску или другую изоляционную подкладку. Рекомендуется действовать одной рукой.

Можно также перерезать токоведущие провода инструментом с изолированными или деревянными ручками. Перерубать провода можно только пофазно, отдельно каждый провод.

Для освобождения пострадавшего от токоведущих частей с напряжением более 1000 В оказывающий помощь должен надеть дюлектрические перчатки, боты и действовать штангой или изолированными клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.

На линиях электропередачи при невозможйости быстрого отключения тока следует закоротить провода, набросив на них проволоку или гибкий проводник сечением, обеспечивающим неперегорание его при прохождении тока.

Способы оказания доврачебной помощи зависят от состояния пострадавшего. Если пострадавший в сознании, но был в обморочном состоянии, необходимо уложить его на сухую подстилку, расстегнуть одежду, создать приток воздуха, растереть и согреть тело, обеспечить полный покой. Если пострадавший в бессознательном состоянии, то нужно дать нюхать нашатырный спирт, опрыскивать лицо холодной водой. При отсутствии дыхания и пульса следует делать искусственное дыхание и наружный (непрямой) массаж сердца. , . f

Способы искусственного дыхания «изо рта в рот» или «изо рта в нос» основаны на применении вьщыхаемого человеком воздуха, физиологически претодного для дыхания пострадавшего. Вдувание воздуха нужно производить через марлю, чистый платок через каждые 5 с, что соответствует частоте дыхания около 12 раз в минуту. Выход воздуха происходит произвольно.

Наружный (непрямой) массаж сердца производится одновременно с искусственным дыханием для поддержания кровообращения пострадавшего в случае остановки сердца или его фибрмляции (беспорядочной, разрозненной сокращаемости отдельных волокон сердечной мышцы).

Для оказания доврачебной помощи при ранении необходимо вскрыть индивидуальный пакет и наложить пострадавшему повязку. При этом нельзя промывать рану водой, засыпать порошком и смазывать мазями, стирать с раны песок, землю, удалять сгустки крови, заматывать рану изоляционной лентой. Для остановки кровотечения необходимо поднять раненую конечность, закрыть кровоточащую рану перевязочными материалами, сложенными в комочек. При сильном кровотечении необходимо сдавить кровеносные сосуды, питающие раненую область, а также согнуть конечность в суставах, наложить жгут или закрутку, отметив время наложения (день, час) жгута.

При ожогах нельзя касаться руками обожженных участков кожи, смазьшать их мазями, жиром, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом, вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту мастику, канифоль и другие смолистые вещества.

Ожоги могут быть термическими, вызванными огнем, паром, химическими кислотами, и электрическими, вызванными воздействием электрического тока.

Рис. 150. Оказание первой помощи:

а-искусственное дыхание «изо рта в рот», б трубка (воздуховод) для искусственного дыхания, в-использование трубки (воздуховода) и наружный массаж сердца, г-наложение повязки при переломе или вывихе ключицы, д-форма косынки, е-наложение шины при переломе предплечья, ж-наложение жгута (на плече) и закрутки (на бедре), . 3-наложение шины при переломе бедра